сотрудник
С целью выяснения эпидемиологической роли некоторых рыбных продуктов и способов их об- работки местным населением нами проведены наблюдения за приготовлением ухи рыбаками, пе- чением пирогов, солением и замораживанием омуля. Уха, сваренная до полного проваривания рыб, и рыбные пироги не являются факторами передачи человеку дифиллоботриоза. В засоленных местным способом тугунах и щуках в соотношении соли и рыбы 0,6:10 плероцеркоиды у первых остаются живыми до 5–6 дней, а у крупной рыбы – до 7 дней. Полное обезвреживание рыбы в морозильных камерах наблюдается при температуре минус 18 °С через 13 и более часов, а при температуре минус 10–12 °С в течение 48 часов. Омуль и другие виды рыб подледного лова, замо- роженные естественным холодом, в условиях Якутии эпидемиологического значения не имеют. Эффективность азинокса внутрь в форме таблеток в дозе по ДВ 5 мг/кг живой массы при инди- видуальном лечении собак и кошек и фенасала в дозе 150 мг/кг собакам против дифиллоботриозов составляет 100 % по интенс- и экстенспоказателям. Фебтал в дозе 10 мг/кг живой массы при ин- дивидуальном лечении собак оказался малоэффективным при дифиллоботриозах, ЭЭ составляет 50,0 %, а ИЭ 66,7 %. Проведение противогельминтозных мероприятий продиктовано опасностью дифиллоботриозов для здоровья людей, приводящих к длительной потере трудоспособности, а иногда к смерти. Тяжелобольной человек до 10 лет является распространителем огромного ко- личества яиц широкого лентеца в окружающую среду. Плотоядные животные и птицы, хотя и в меньшей степени, чем человек, также являются распространителями яиц дифиллоботриид. Борьба с дифиллоботриозами человека, животных и птиц в Российской Федерации, направленная на разрыв эпидемиологической и эпизоотологической цепи, является задачей медицинской, вете- ринарной, социальной и экономической.
дифиллоботриоз, тугун, щука, омуль, собака, кошка, антгельминтики.
Введение. Дифиллоботриозы относятся к массовым социально значимым биогельминто- зам, передающимся через рыбу и продукты ее переработки. По картограмме медицинской и ветеринарной географии в Российской Федера- ции выделяются 4 крупные территории, являю- щиеся зонами с высоким уровнем заболеваемо- сти дифиллоботриозами (более 100 случаев на 100 тыс. населения): Республика Саха (Якутия), Республика Хакасия, Красноярский край и Перм- ская область. Еще в 6 субъектах регистрирует- ся высокая заболеваемость [5, 8, 9, 12, 16–19]. Такое широкое распространение дифиллоботри- озов побуждает исследователей и практиков со- вершенствовать меры борьбы с данными особо опасными инвазиями. Основополагающим фак- тором при этом являются знания региональных особенностей эпидемиологии, эпизоотологии и биологии паразитов.
Мероприятия по борьбе с дифиллоботриоза- ми в России были начаты в 30-е годы прошло- го века. С 50-х годов они расширились до мас- штабов административных районов, областей, республик. Первый опыт борьбы с дифилло- ботриозом в селе Кончозеро (Карелия) привел к незначительному снижению зараженности насе- ления [14]. З.С. Шмелевой [17] в том же поселке удалось снизить зараженность с 28,2 % в 1954 г. до 12,4 % в 1955 г. В последующие годы в Ка- релии в результате проведения планомерных оздоровительных мероприятий зараженность населения республики снизилась в 1975 г. в
среднем до 0,7 % [1]. Такие примеры успешной борьбы с дифиллоботриозами также имеются в ряде регионов Зауралья и Западной Сибири. Оз- доровительная работа в районах Крайнего Се- вера связана с трудностями, главным образом из-за укоренившихся обычаев населения питать- ся сырой необезвреженной рыбой. Практически ликвидирован дифиллоботриоз у бурятского населения байкальского острова Ольхон, где в 1929 г. дифиллоботриозами было заражено 24,6 % населения [13], а В.И. Кузнецова (1969) сообщила, что за 4 года в Ольхонском районе не зарегистрировано ни одного случая дифилло- ботриоза.
При комиссионном исследовании тугуна на зараженность плероцеркоидами дифиллоботри- ид в 1996 г. была установлена зараженность ту- гуна личинками Diphyllobothrium latum среднего течения р. Лены с ЭИ 2,4 % при ИИ 1 экз., и тугун был признан основным фактором передачи ди- филлоботриоза населению г. Якутска и сопре- дельных улусов [2]. По решению Департамента ветеринарии МСХ РС(Я) и Центра республикан- ского санитарно-эпидемиологического надзора розничная торговля тугуна в г. Якутске была за- прещена [7]. В результате этого количество за- болеваний населения снизилось в г. Якутске от 2585 (или 1125,4 на 100 тыс. населения) в 1992–
1994 гг. до 1755 (или 774,5 на 100 тыс. населе- ния) в 2000 г. Заболеваемость плотоядных в г. Якутске также снизилась с 11,1 % в 1992–1994 гг. до 2,06 % в 2001 г. [15, 16].
В свете этого положения полученные нами данные по эпидемиологии, эпизоотологии и биоэкологии дифиллоботриид в среднем тече- нии р. Лены послужили базой для проведения работ по дифференцированному подходу к оча- гу дифиллоботриоза населения, вызываемо- го Diphyllobothrium latum, и природным очагам Diphyllobothrium dendriticum, сравнительному изучению существующих средств и методов обезвреживания рыбы и рыбопродуктов, про- филактике и лечению животных против дифил- лоботриозов и разработке региональных профи- лактических мероприятий.
Цель исследований. Выяснение основных особенностей распространения дифиллоботри- ид на реке Лена.
Задачи:
-
выяснить эпидемиологическую роль некото- рых рыбных продуктов и способов их обработки местным населением;
-
провести сравнительную оценку эффектив- ности антгельминтных препаратов на плотояд- ных животных.
Материалы и методы. Для определе- ния сроков выживаемости плероцеркоидов Diphyllobothrium latum в мышцах щуки поставлено 4 серии экспериментов по обезвреживанию в рыб- ных пирогах и при приготовлении ухи местным на- селением. Проведено также 2 серии эксперимен- тов по обезвреживанию личинок Diphyllobothrium latum при засолке щук и тугунов местным способом и исследование плероцеркоидов Diphyllobothrium dendriticum у полупроходного омуля при замороз- ке в морозильных камерах.
Эффективность антгельминтиков азинокса, фебтала и фенасала при дифиллоботриозе пло- тоядных мы решили испытать в сравнительном аспекте. Для этого у всех животных определяли основные показатели клинического статуса и жи- вую массу для расчета доз, инвазированность дифиллоботриидами по количественному овоско- пическому методу и сформировывали по принци- пу аналогов опытные и контрольные группы. Для опытов были использованы 12 спонтанно зара- женных собак и 4 кошки, из которых 2 собаки и 1 кошка были использованы для контроля.
Количественный овоскопический метод по методике ВИГИС со счетной камерой, разрабо- танной Л.Д. Липачевой и Г.А. Котельниковым, применяли при подборе опытных и контрольных групп и для учета эффективности дегельминти- зации каждого препарата.
Для дегельминтизации использовали азинокс в дозе по 5 мг/кг по ДВ, фебтал – 10 мг/кг и фена- сал – 150 мг/кг задавали внутрь в форме табле- ток без голодной диеты согласно прилагаемым инструкциям. Учет эффективности препаратов проводили на 7-й и 14-й день по количественному овоскопическому методу, а окончательный учет эффективности препаратов был проведен через 14 дней при убое 6 собак и 2 кошек из контроль- ных и опытных плотоядных животных с обработ- кой цифрового материала по методике А.А. Непо- клонова, Г.А. Таланова [4].
Результаты исследований и их обсуждение. Опыты по выживаемости плероцеркоидов широ- кого лентеца при варке ухи рыбаками (в летний период) и приготовлении рыбных пирогов показа- ли, что рыбопродукты, подвергнутые достаточной термической обработке, эпидемиологического значения не имеют. Так, через 5–10 минут после закипания ухи в глубоких слоях кусков рыбы пле- роцеркоиды были погибшими. При приготовлении рыбного пирога с выдержкой в печи в течение 1 часа при температуре 200–220 ºС плероцеркоиды также оказались погибшими.
Опросные данные показывают, что соленая рыба широко используется в пищу населением улусов среднего течения р. Лены [6]. Соление повсеместно осуществляется в летне-осенний период массового лова рыбы. Для этой цели ис- пользуется рыба разных видов: язь, плотва, щука, окунь, тугун, сиг-пыжьян. Однако не все способы засолки и вяления рыбы обеспечивают ее пол- ное обезвреживание. В некоторых населенных пунктах рыбу начинают употреблять в пищу сразу после слабой засолки. В основном это относится к тугуну, так как при длительном солении меняются его консистенция и вкусовые качества.
Для определения выживаемости плероцеркои- дов в рыбе в разные сроки соления использовали зараженных щук и тугунов. Одновременно были заложены 2 опыта по местным способам соления рыб: в одном ведре засолен тугун из расчета 0,6 кг соли на 10 кг рыбы (опыт 1), в другом – щуки из расчета 1 кг соли на 10 кг рыбы (опыт 2). Ежеднев- но в течение 7 дней из каждого ведра отбирали пробы рыб и изучали состояние плероцеркоидов. Первые 2–3 дня в обоих опытах выживаемость плероцеркоидов сохранялась полностью. На 4-й день после соления процент жизнеспособных личинок начинал снижаться: у тугунов – на 35 % (опыт 1), у щук – на 46 % (опыт 2); на 5-е сутки – до 13 и 28 % соответственно. В опыте 1 на 6-е и в опыте 2 на 7-е сутки посола отмечалась полная
гибель личинок. В опыте 2 установлена зависи- мость выживаемости плероцеркоидов от размера рыб. В мелкой рыбе плероцеркоиды теряли жиз- неспособность на 5–6-е сутки, а у крупных рыб – на 7-е сутки.
Предметом отдельного изучения явилось выявление причины зараженности населения Diphyllobothriu dentriticum и фактора передачи инвазии. По биологии этого вида личинки в рыбе находятся в большинстве случаев в капсулах, расположенных на стенках серозной оболочки кишечника рыб. Следовательно, заразиться че- ловеку этим видом весьма сложно, но тем не ме- нее, по статистическим данным, количество за- болеваемости этим видом в республике велико [10, 11]. Нами проанализирован состав больных, заразившихся Diphyllobothrium dentriticum. При этом выявлено, что болеют дифиллоботриозом, вызываемым данным видом, в большинстве слу- чаев женщины. Оказалось, что во время раздел- ки рыбы после потрошения хозяйки собирают внутренний жир, расположенный вокруг кишеч- ника и других органов, при этом принято дегусти- ровать жир, что приводит к заглатыванию цист с плероцеркиодами Diphyllobothrium dentriticum. Так, выявлен основной фактор заражения людей чаечным лентецом.
Наблюдения за выживаемостью чаечного лентеца Diphyllobothrium dentriticum при промо- раживании в бытовых морозильных камерах не- потрошеного омуля массой 900–1200 г показали, что после достижения в теле рыбы температуры минус 15–20 °С в течение 6 часов плероцеркои- ды не погибают. Полное обезвреживание рыбы наблюдается после 34–36 часов.
При подледном лове омуля температура воз- духа опускается до минус 15–20 °С днем, ночью до минус 30 °С. Выловленная партия рыбы замо- раживается естественным холодом. Проведен- ные исследования показали, что омуль и другие виды рыб в этих условиях эпидемиологического значения не имеют.
Результаты количественного овоскопиче- ского исследования и учет эффективности ант- гельминтных препаратов показали следующие результаты. Так, высокий результат получен при дегельминтизации животных азиноксом и фенасалом. При этом показатели интенс- и эк- стенсэффективности составили 100 % при двух методах. Дегельминтизация фебталом при ди- филлоботриозе оказалась менее эффективной, ИЭ составила 66,7 %, ЭЭ – 50,0 %. Таким обра-
зом, полученные результаты позволяют нам сде- лать следующие обобщения:
-
эффективность азинокса внутрь в форме таблеток в дозе 5 мг/кг живой массы по ДВ при индивидуальном лечении собак и кошек и фена- сала в дозе 150 мг/кг – собакам против дифил- лоботриозов составляет 100 % по интенс- и экс- тенспоказателям;
-
фебтал в дозе 10 мг/кг живой массы по ДВ при индивидуальном лечении собак оказался малоэффективным при дифиллоботриозах, ЭЭ составляет 50 %, а ИЭ – 66,7 %.
Выводы. Таким образом, мероприятия по борьбе с дифиллоботриозами плотоядных и рыб в среднем течении реки Лены должны прово- диться комплексно, с учетом всех звеньев био- логического развития гельминта.
Уха, сваренная до полного проваривания рыбы, и рыбные пироги не являются факторами передачи человеку дифиллоботриоза. В соле- ных местным способом при комнатной темпера- туре тугунах и щуках в соотношении соли и рыбы 0,6:10 плероцеркоиды у первых остаются живы- ми до 5–6 дней, а у крупной рыбы – до 7 дней. Полное обезвреживание рыбы в морозильных камерах наблюдается при температуре минус 18 °С через 13 и более часов, а при температуре минус 10–12 °С в течение 48 часов. Омуль и дру- гие виды рыб подледного лова, замороженные естественным холодом, в условиях Якутии эпи- демиологического значения не имеют.
Эффективность азинокса внутрь в форме таблеток в дозе по ДВ 5 мг/кг живой массы при индивидуальном лечении собак и кошек и фе- насала в дозе 150 мг/кг собакам против дифил- лоботриозов составляет 100 % по интенс- и эк- стенспоказателям. Фебтал в дозе 10 мг/кг живой массы при индивидуальном лечении собак ока- зался малоэффективным при дифиллоботрио- зах, ЭЭ составляет 50,0 %, а ИЭ – 66,7 %.
Необходимость проведения противогельмин- тозных мероприятий продиктована опасностью дифиллоботриозов для здоровья людей. Тяже- лобольной человек до 10 лет является распро- странителем огромного количества яиц широкого лентеца в окружающую среду. Плотоядные жи- вотные и птицы, хотя и в меньшей степени, чем человек, также являются распространителями яиц дифиллоботриид. Борьба с дифиллоботри- озами человека, животных и птиц, направленная на разрыв эпидемиологической и эпизоотологи- ческой цепи, является задачей медицинской, ве- теринарной, социальной и экономической.
1. Белякова М.И. Гельминтозы Карелии // Тез. докл. науч.-практ. конф. по вопросам борь- бы с гельминтозами в районах Севера и Северо-Запада РСФСР. Ярославль, 1962. С. 10–14.
2. Игнатьева М.Е., Самойлова И.Ю. [и др.]. Эпидемиологическая ситуация по биогель- минтозам в Республике Саха (Якутия) // Дальневосточный журнал инфекционной па- тологии. 2017. № 33 (33). С. 25–32.
3. Мозгов И.Е. Фармакология. М., 1985. 414 с.
4. Непоклонов А.А., Таланов Г.А. О методах учета эффективности применения инсекти- цидов для борьбы с подкожными оводами // Ветеринария. 1966. № 3. С. 58–60.
5. Николаева Г.Г., Самойлова И.Ю. Эпидемио- логическая ситуация по дифиллоботриозу в Республике Саха (Якутия) / Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2015. № 29. С. 99–100.
6. Петрова Е.М. [и др.]. Ветсанэкспертиза рыбы при миксоспоридиозе, дифиллоботриозе и лигулезе // Научно-образовательная среда как основа развития агропромышленного ком- плекса регионов России: мат-лы науч.-практ. конф., посвящ. 60-летию высшего аграрно- го образования Республики Саха (Якутия). Якутск, 2017. С. 57–64.
7. Платонов Т.А., Кузьмина Н.В., Нюкканов А.Н. [и др.]. Роль животных и птиц в распростране- нии дифиллоботриозов в условиях Якутии // Междунар. науч. с.-х. журнал. 2019. № 2. С. 63–65.
8. Попова Н.В., Неустроев Д.Н. Эпизоотиче- ская ситуация по ихтиопаразитозам в аркти- ческих рыбопромысловых районах Якутии // Аграрная наука: вызовы и перспективы: сб. мат-лов регион. науч.-практ. конф. / Якут. гос. с.-х. акад. Якутск, 2018. С. 124–127.
9. Пшенникова Е.В., Ахременко Я.А., Николае- ва И.В. [и др.]. Показатели заболеваемости дифиллоботриозом населения Республики Саха (Якутия) // Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М.К. Аммо- сова. 2020. № 1 (18). С. 75–81.
10. Седалищев В.Т., Однокурцев В.А. История рыбного промысла на р. Лена и рыба как источник заражения населения Якутии ди- филлоботриидами // Биосферное хозяйство: теория и практика. 2020. № 5 (23). С. 88–95.
11. Талызин Ф.Ф. О токсическом действии пара- зитических червей на функции пищеварительного тракта: дис. … д-ра мед. наук. М., 1947.
12. Тарасов В.А. Некоторые итоги работы по борьбе с широким лентецом в Карелии // Тр. Бород. биолог. станции. 1935. Т. 8, вып. 1. С. 105.
13. Тоноева Н.Ч. Дифиллоботриоз – актуальная эколого-паразитологическая проблема Ре- спублики Саха (Якутия): мат-лы 57-й Меж- дунар. науч. студ. конф. НГАУ. Новосибирск, 2019. С. 56.
14. Тоноева Н.Ч., Удальцов Е.А. Экосоциальные предпосылки формирования очага дифил- лоботриоза в условиях Республики Саха (Якутия) // Наука, промышленность, оборо- на: тр. XX Всерос. науч.-техн. конф., посвящ. 150-летию со дня рождения С.А. Чаплыгина. Новосибирск, 2019. С. 298–302.
15. Тоноева Н.Ч., Удальцов Е.А. Влияние сани- тарно-паразитологического загрязнения по- верхности вод в Республике Саха // Вестник Кемеровского государственного университе- та. 2017. № 3 (3).
16. Шестакова Ж.Р., Барабанова М.М., Варла- мова М.А. [и др.] Эпидемиологические осо- бенности заболеваемости дифиллоботрио- зом в Республике Саха (Якутия) // Меридиан. 2020. № 5 (39). С. 81–83.
17. Шмелева З.С. Изучение эпидемиологии ди- филлоботриозов в очагах Карело-Финской ССР и разработка лечебно-профилактиче- ских мероприятий по снижению заболевае- мости: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1955.
18. Ястребов В.К. Распространение дифилло- ботриозов в Сибири и на Дальнем Востоке // Итоги и перспективы изучения проблем инфекционных и паразитарных болезней: сб. тр. рос. науч.-практ. конф. Тюмень, 2015. С. 233–239.
19. Platonov Terenty et al. Food value and basic parasitosis of fish used in food by indigenous populations of Yakutia // Agriculture and food se- curity: technology, innovation, markets, human resources (FIES-2019) BIO Web of Confer- ences 17, 00242 (2020) (Kazan, 13–14 ноября 2019 г.). Казань, 2020. С. 00242.
