Введение. Болезни билиарной системы в настоящее время занимают большой процент от незаразной патологии у собак. Особенно данные заболевания чаще регистрируются у мелких пород, в том числе мукоцеле (сладж-синдром) [1–8].
У собак происходит повышение секреции слизи в желчном пузыре, происходит закупорка шейки, в связи с чем затрудняется ее отток. Происходит накопление и сгущение содержимого, что в свою очередь вызывает увеличение размеров желчного пузыря. Однако стенка желчного пузыря практически не изменяется.
Диагностика мукоцеле заключается в ультрасонографии желчного пузыря. При этом методе возможно точно поставить диагноз. С терапией сладж-синдрома, особенно у мелких пород собак, в настоящее время возникают сложности как в отношении высокой чувствительности к некоторым препаратам, так и в возникновении аллергических реакций и низкой эффективности.
Цель исследования – изучение препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты в составе комплексной терапии у собак мелких пород с мукоцеле.
Материал и методы исследования. Исследование выполнялось на базе кафедры анатомии и физиологии ФГБОУ ВО ГАУ Северного Зауралья, а также на базе ветеринарных клиник города Тюмени. Объект исследования – собаки с диагнозом мукоцеле мелких пород. Для изучения эффективности применяемой схемы лечения всем животным проводили УЗИ-диагно-стику, исследование сыворотки крови на АСТ, АЛТ, общий билирубин, щелочную фосфатазу. Изучали схему лечения, в которую в составе стандартной терапии (спазмолитики, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов III поколения, Ингибитор H+-K+-АТФ-азы) были добавлены препараты с действующим веществом урсодезоксихолевая кислота в дозе 10 мг/кг 2 раза в день в течение 30 дней.
Результаты исследования. При изучении ультразвуковых особенностей желчного пузыря в период поступления всех животных было отмечено, что наблюдается его переполнение, просвет заполнен эхопрозрачным содержимым с гипо- или гиперэхогенными сгустками без эхотени, которые могут практически полностью перекрывать весь просвет желчного пузыря (рис. 1, 2). При этом стенка тонкая. Печень в некоторых случаях с признаками острых диффузных дегенеративных изменений, но размеры у всех животных были в пределах нормы.
Рис. 1. Первичный осмотр на УЗИ желчного пузыря
(отмечается гипоэхогенный сгусток, практически полностью закрывающий просвет)
Рис. 2. Первичный осмотр на УЗИ желчного пузыря
(отмечаются гипоэхогенный сгусток, частично закрывающий просвет)
При изучении состояния собак на 15-й день лечения нами было отмечено, что на УЗИ происходило увеличение доли жидкой желчи в просвете желчного пузыря (в 46 % случаев она полностью была анэхогенна), сладжи были заметно уменьшены в размере, эхопризнаки гепатита не наблюдались (рис. 3).
При исследовании собак на 30-й день терапии было отмечено, что в 15 % случаев остался сладж небольших размеров, у остальных собак размеры желчного пузыря вернулись в анатомическую норму, эхогенность желчи была однородна, без сгустков (рис. 4).
Оставшимся 15 % собак терапия была продлена до 3 месяцев. По окончании терапии у 7 % собак оставался сладж небольших размеров.
Рис. 3. УЗИ картина печени собаки на 15-й день терапии
Рис. 4. УЗИ желчного пузыря спустя месяц лечения
При изучении биохимического анализа крови у исследуемых собак было отмечено повышение всех печеночных ферментов, общего билирубина, а также щелочной фосфатазы в начале терапии (рис. 5). При динамическом исследовании на 15-й и 30-й день было отмечено снижение всех показателей.
Рис. 5. Биохимические исследования крови при мукоцеле желчного пузыря у собак
Заключение. В результате исследования было выявлено, что применение урсодезоксихолевой кислоты в составе комплексной терапии положительно влияет на растворение мукоцеле желчного пузыря и благодаря возможности полноценного отхождения желчи происходит нормализация биохимического состава крови.
